南安市仑苍镇卫生院2021年上半年家庭医生签约服务情况公示

仑苍资讯

• 家庭医生服务团队工作制度
  

1、由临床医生、护士、预防保健人员组成家庭医生服务团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

2、家庭医生服务团队每月下辖区工作不少于4次，每次不少于3个天。

3、积极开展基本公共卫生服务，定期下社区开设门诊，做好常见病、多发病的诊疗工作，指导医生合理使用抗菌药物、规范诊疗行为。

4、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。

5、家庭医生团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备统一。

6、在所辖社区卫生服务站向社区居民公示家庭医生团队人员的姓名、服务项目、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

7、定期考核家庭医生服务团队的工作，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

• 服务内容
  

一般常见病、多发病的诊疗服务；预约转诊服务；分类指导服务；居民健康档案管理；健康教育；预防接种；0-6岁儿童健康管理；孕产妇健康管理；65岁及以上老年人健康管理；慢性疾病患者健康管理；严重精神障碍患者健康管理；残疾人健康管理；计生特殊家庭健康管理；建档立卡贫困人口健康管理；中医药服务等。

• 签约情况
  

南安市仑苍镇卫生院截止6月30日家庭医生服务团队电子签约人数总计26263人，签约率56.79%。签约重点人群6161人，签约率达64.9%，其中0—6岁儿童1114人，65岁以上老年人3703人，孕产妇签约数230人，高血压患者签约数2763人，2型糖尿病患者签约数959人，肺结核患者签约数30人，严重精神病患者签约数152人，残疾人签约数108人，计划生育特殊家庭签约数1人，建档立卡贫困户签约数162人，特困户（五保）人口签约数1人。

• 履约情况
  

2021年上半年累计下乡入户随访10142人次，下乡体检3160人次，建档立卡贫困人口入户随访207人次。